A dengue, uma doença viral transmitida por mosquitos, representa uma preocupação significativa para mulheres grávidas devido aos potenciais riscos para a saúde da mãe e do bebê. Neste artigo, abordaremos em detalhes o que é a dengue, como ela pode afetar a gravidez, os sintomas a serem observados, o diagnóstico e as estratégias de gerenciamento para garantir uma gestação saudável, mesmo diante dessa condição desafiadora.
O Que é Dengue e Como é Transmitida?
A dengue é uma doença viral aguda causada pelos vírus da dengue, transmitida principalmente pela picada dos mosquitos Aedes aegypti e, em menor medida, pelo Aedes albopictus. Esses mosquitos são vetores da doença e se reproduzem em áreas com água parada, como recipientes descartados, pneus velhos, vasos de plantas e recipientes de água.
Quando um mosquito infectado pica uma pessoa, o vírus da dengue é introduzido na corrente sanguínea, onde começa a se multiplicar e se espalhar pelo corpo. Após um período de incubação de aproximadamente 4 a 10 dias, os sintomas da dengue geralmente se manifestam.
Riscos da Dengue na Gravidez:
Complicações maternas graves, tais como:
- Síndrome de choque por dengue
- Queda abrupta da pressão arterial
- Disfunção de múltiplos órgãos
Riscos para o feto, incluindo:
- Parto prematuro
- Restrição de crescimento fetal
- Baixo peso ao nascer
- Aborto espontâneo
- Complicações neonatais, como icterícia, hemorragias e problemas respiratórios
Sintomas da Dengue na Gravidez
- Febre alta: A febre é um dos sintomas mais comuns da dengue e geralmente se apresenta com temperatura acima de 38°C.
- Dor de cabeça intensa: A dor de cabeça causada pela dengue pode ser intensa e persistente, muitas vezes concentrada na região frontal.
- Dores musculares e articulares: Muitas mulheres grávidas com dengue relatam dores musculares e articulares generalizadas, semelhantes à sensação de terem sido “atropeladas”.
- Fadiga: A fadiga extrema é comum em casos de dengue e pode afetar significativamente o bem-estar geral da gestante.
- Erupção cutânea: Algumas mulheres grávidas com dengue podem desenvolver uma erupção cutânea avermelhada e pruriginosa em todo o corpo.
- Dor atrás dos olhos: A dor nos olhos, especialmente ao mover os globos oculares, é outra queixa frequente em casos de dengue.
- Sangramentos: Em casos mais graves de dengue hemorrágica, podem ocorrer sangramentos, como sangramento nasal, gengival ou menstrual anormalmente intenso.
- Vômitos persistentes: Alguns casos de dengue podem causar vômitos persistentes, que podem levar à desidratação e complicações adicionais.
- Dificuldade respiratória: Em casos graves de dengue, a dificuldade respiratória pode ocorrer devido ao acúmulo de fluidos nos pulmões.
- Dor abdominal intensa: A dor abdominal intensa, especialmente na região do quadrante superior direito, pode ser um sinal de complicações graves, como síndrome de choque por dengue.
Diagnóstico e Tratamento
Durante a gravidez, o diagnóstico da dengue é geralmente feito por meio de exames de sangue. Os médicos podem solicitar testes específicos para detectar a presença do vírus da dengue ou para verificar se há anticorpos produzidos pelo organismo em resposta à infecção. Um teste comum é o PCR (Reação em Cadeia da Polimerase), que identifica o material genético do vírus da dengue no sangue. Outro teste é o ELISA (Ensaio Imunoenzimático), que detecta os anticorpos produzidos pelo corpo em resposta à infecção. Esses testes ajudam a confirmar se a gestante está infectada pelo vírus da dengue e a monitorar a gravidade da infecção.
Tratamento:
O tratamento da dengue durante a gravidez visa aliviar os sintomas e prevenir complicações, garantindo o bem-estar da mãe e do bebê. Algumas medidas comuns incluem:
- Repouso: É importante que a gestante descanse bastante para ajudar o corpo a combater a infecção e reduzir o risco de complicações.
- Hidratação adequada: A hidratação é essencial no tratamento da dengue, especialmente durante a gravidez. A gestante deve beber bastante líquido, como água, sucos naturais e soluções de reidratação oral, para repor os fluidos perdidos devido à febre e aos vômitos.
- Monitoramento dos sintomas: A gestante deve estar atenta aos sinais de complicações, como sangramentos, dificuldade respiratória ou dor abdominal intensa, e procurar atendimento médico imediato se necessário.
- Medicamentos para alívio dos sintomas: O uso de medicamentos para reduzir a febre e aliviar a dor, como o paracetamol, pode ser recomendado pelo médico. No entanto, é importante evitar o uso de medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico (aspirina) ou ibuprofeno durante a gravidez.
- Acompanhamento médico regular: A gestante deve seguir as orientações do médico obstetra e realizar acompanhamento regular para monitorar a evolução da infecção e garantir o tratamento adequado.
Prevenção da Dengue durante a Gravidez
A prevenção da dengue durante a gravidez é fundamental e envolve medidas para evitar picadas de mosquitos, como usar repelentes de insetos seguros para gestantes, roupas que cubram a maior parte do corpo, telas em janelas e portas, e eliminar criadouros de mosquitos ao redor da casa. Além disso, é importante buscar atendimento médico imediato se você apresentar sintomas de dengue durante a gravidez para um diagnóstico e tratamento adequados.
Conclusão
Embora a dengue durante a gravidez represente desafios significativos, com o cuidado adequado e o gerenciamento precoce dos sintomas, é possível minimizar os riscos para a mãe e o bebê. É essencial estar atento aos sintomas, seguir as orientações do médico e adotar medidas preventivas para proteger-se contra a dengue durante a gestação. Em caso de qualquer preocupação ou sintoma, não hesite em procurar atendimento médico imediato para garantir uma gravidez saudável e segura.
Dra Marina Mariz
Ginecologista e Obstetra
Defensora do Parto Humanizado
Especialista em Gestação de Alto Risco
Co-fundadora da Amara | NÚCLEO DE OBSTETRÍCIA
