Infecção Urinária na Gravidez: Riscos e Cuidados

A jornada da gestação é recheada de momentos únicos e sentimentos intensos. Contudo, junto à alegria de esperar um novo ser, surgem também alguns desafios de saúde. A infecção urinária é uma destas ocorrências que pode aparecer durante esse período. Apesar de ser uma condição frequentemente enfrentada, é imprescindível reconhecer e tratar adequadamente durante a gravidez. Mergulhe comigo nos detalhes deste tema.

O que é Infecção Urinária?

A infecção urinária, também conhecida como cistite quando afeta a bexiga, é uma infecção que acontece no sistema urinário. O sistema urinário é composto pelos rins, ureteres, bexiga e uretra. Estes órgãos desempenham um papel vital na eliminação dos resíduos e do excesso de água do corpo na forma de urina.

Uma infecção urinária ocorre quando bactérias, que geralmente vivem no intestino (como a E. coli), se deslocam da região anal para a uretra. Uma vez ali, essas bactérias podem se proliferar e causar uma infecção.

Existem diferentes tipos de infecções urinárias, dependendo de qual parte do sistema urinário é afetada:

1. Cistite: Esta é uma infecção na bexiga. É comumente causada pela bactéria E. coli e pode resultar em sintomas como ardência ao urinar e urina turva.
2. Uretrite: É uma infecção da uretra, o canal que transporta a urina da bexiga para fora do corpo. Pode causar queimação durante a micção e secreção.
3. Pielonefrite: Esta é uma infecção que afeta um ou ambos os rins. É uma condição mais grave e pode causar dor nas costas, febre e náuseas.

Por que as Grávidas são mais Suscetíveis?

Durante a gravidez, as mudanças hormonais e a expansão do útero podem levar a um aumento na produção e retenção de urina, proporcionando um ambiente propício para a proliferação de bactérias e instalação de uma Infecção Urinária. Além disso, a uretra da mulher grávida sofre alterações, tornando-se mais dilatada e, consequentemente, facilitando a entrada e a ascensão de bactérias. Isso, combinado com um sistema imunológico naturalmente mais suprimido para proteger o feto, torna as gestantes mais vulneráveis a infecções urinárias.

Riscos Associados à Infecção Urinária na Gravidez

1. Parto Prematuro: Infecções não tratadas podem estimular as contrações uterinas, levando ao parto antes do tempo adequado.
2. Baixo Peso ao Nascer: O bebê pode nascer abaixo do peso ideal para sua idade gestacional, o que pode resultar em problemas de saúde a longo prazo.
3. Pielonefrite: A infecção pode se espalhar para os rins, causando uma condição mais grave chamada pielonefrite. Isso pode resultar em febre alta, dores nas costas e até mesmo necessidade de hospitalização.
4. Infecção Neonatal: Se a infecção urinária não for tratada, há um risco aumentado de o bebê contrair uma infecção durante ou logo após o nascimento.
5. Sepse Materna: Em casos raros, a infecção pode entrar na corrente sanguínea da mãe, levando a uma condição potencialmente fatal chamada sepse.
6. Risco de Cesárea: Mulheres com infecções urinárias recorrentes ou graves podem ter um risco aumentado de necessitar de um parto cesária.

Sintomas e Diagnóstico

1. Ardência ao Urinar: É uma sensação de queimação ou desconforto que ocorre durante ou logo após a micção.
2. Urgência em Urinar: Mesmo após esvaziar a bexiga, há uma sensação constante e urgente de que precisa ir ao banheiro novamente.
3. Urina Turva ou com Odor Forte: A urina pode ter uma aparência mais nublada do que o normal ou um odor mais forte e desagradável.
4. Dor ou Pressão na Região Pélvica: Pode-se sentir uma dor ou pressão constante na região inferior do abdômen ou pelve.
5. Sangue na Urina: Em alguns casos, a urina pode apresentar uma coloração rosada ou avermelhada, indicando a presença de sangue.
6. Febre e Calafrios: Em casos mais graves, especialmente quando a infecção se espalha para os rins, podem surgir sintomas como febre, calafrios e dores nas costas.

Diagnóstico: Para confirmar a presença de uma infecção urinária, o médico geralmente solicita um exame de urina. Esse exame analisará a presença de bactérias, leucócitos e outros indicadores que apontam para uma infecção. Em algumas situações, pode ser necessário realizar uma cultura de urina para identificar a bactéria específica causadora da infecção e definir o tratamento mais adequado.

Cuidados e Prevenção

1. Hidratação Adequada: Beber bastante água ajuda a limpar as bactérias do sistema urinário, reduzindo o risco de infecção.
2. Urinar com Frequência: Não segure a urina por longos períodos. Urinar regularmente pode ajudar a expelir bactérias antes que elas causem problemas.
3. Higiene Correta: Sempre limpe-se de frente para trás após usar o banheiro. Isso ajuda a evitar a propagação de bactérias da região anal para a uretra.
4. Evite Produtos Irritantes: Produtos como sprays femininos, duchas ou pós-toalete podem irritar a uretra e aumentar o risco de infecção.
5. Roupas Adequadas: Opte por roupas íntimas de algodão e evite roupas muito justas, que podem criar um ambiente úmido e propício para o crescimento bacteriano.
6. Consultas Regulares: Mantenha o acompanhamento pré-natal em dia. Seu médico pode identificar e tratar uma infecção urinária antes que ela cause complicações.

Tratamento

Quando diagnosticada com infecção urinária durante a gravidez, é essencial começar o tratamento o mais rápido possível para evitar complicações. Normalmente, os médicos prescrevem antibióticos que são seguros tanto para a mãe quanto para o bebê. É crucial seguir a medicação conforme indicado, mesmo que os sintomas desapareçam, para garantir que a infecção seja completamente eliminada. Além disso, é recomendado aumentar a ingestão de líquidos para ajudar a expulsar as bactérias do sistema. Importante reforçar que qualquer tratamento deve ser iniciado e supervisionado por um profissional de saúde.

Conclusão

A infecção urinária, embora comum durante a gravidez, não deve ser negligenciada. Com os cuidados adequados e o acompanhamento regular no pré-natal, é possível garantir a saúde da mãe e do bebê. Sempre consulte seu médico ao notar qualquer sintoma e lembre-se: prevenir é o melhor remédio!

Dra Marina Mariz
Ginecologista e Obstetra
Defensora do Parto Humanizado
Especialista em Gestação de Alto Risco
Uma das Fundadoras da Casa Perinatal

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